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下肢冰冷、抽痛竟是脚中风!「微导管震波溶栓」手术能溶解血栓

2020-05-22 07:50

今年75岁的刘伯伯,5年前走路时右脚疼痛,以为是足底筋膜炎,就自己购买痠痛贴布使用,还改穿气垫鞋,没想到症状越发严重,今年只能靠着枴杖才能走路,最多只能走5分钟。4月初,刘伯伯的右小腿突然出现冰冷、发白、痠痛的现象,赶紧到医院挂急诊!

诊断之后发现,刘伯伯罹患高血压却不自知,没有吃药控制,已经併发心房颤动、降主动脉脆化剥离,血管剥离后成血块,血块脱落后引起血管阻塞,造成下肢动脉栓塞,也就是俗称的「脚中风」,甚至已有肌肉组织坏死的情况。

所幸刘伯伯及时就医,治疗后顺利清除血栓,免除截肢风险,现在已经可以自己走路,不用拄拐杖了。

国泰医院心血管中心医师张嘉修指出,老化、血管动脉硬化容易造成血管狭窄或阻塞,如果阻塞发生在冠状动脉就是「心肌梗塞」,发生在脑血管就是「脑中风」,若发生在下肢动脉,就是俗称脚中风的「下肢动脉栓塞」。

一般而言,容易引发下肢动脉栓塞的危险群包含:40岁以上中老年人、缺乏运动、久坐不动者、高血压、高血脂、高血糖等三高患者、长期抽菸者、有冠状动脉家族史者及体重过重者。

这些危险族群约有1/3会出现走路时走走停停、愈走愈短、痠及抽痛加剧的现象,甚至下肢突然冰冷、发白。其中5%~10%的患者会有足部溃疡、皮肤坏死症状,5%的患者在5年内会面临截肢,不可轻忽!

张嘉修医师指出,如果出现下肢动脉栓塞症状,要儘快求诊心脏科医师,透过周边动脉超音波、血管摄影等检查,确认病灶範围。治疗方式大致可分为药物治疗、传统开刀手术及新式「EKOS微导管震波溶栓」导管手术治疗。

比起传统开刀手术治疗,「EKOS微导管震波溶栓」导管手术的伤口较小、出血风险较低、住院时间短,溶栓成功率也可达9成以上。

张嘉修医师提醒,下肢动脉栓塞与足底筋膜炎症状类似,出现以下症状应及早就医,以免延误治疗,严重恐截肢。

另外,平时也要适时运动、控制三高、戒菸避免血管硬化,降低心血管疾病的发生。

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